يعد الرحم المقلوب حالة صحية شائعة، لكنها غالبًا لا تسبب أعراض عند السيدات، وبالتالي لا يتم تشخيصها.
وأيضًا في معظم الأحيان، لا يسبب الرحم المقلوب أي مشكلة في الحمل، كما لا يستدعي الأمر أي تدخل طبي في أغلب الحالات.
سيعرض دكتور قاسم شهاب في هذا المقال معلومات عن أسباب الرحم المقلوب وعن أعراضه وتشخيصه وتأثيره على الحمل والحياة الجنسية.
محتويات المقال:
ما هو الرحم المقلوب؟
في بعض النساء، يميل الرحم إلى الخلف باتجاه أسفل الظهر. علمًا بأن الوضع الطبيعي للرحم هو أن يكون منتصبًا في وضع رأسي للأعلى.
ويعرف هذا بالرحم المائل أو الرحم المقلوب، ويعتبر الرحم المقلوب من المشاكل التناسلية الشائعة جدًا بين النساء بنسبة تصل إلى 20%، أي امرأة من كل خمسة نساء.
أعراض الرحم المقلوب
في معظم الحالات لن تلاحظ المرأة المصابة أي أعراض للرحم المقلوب قبل الحمل، وفيما يأتي بعض الأعراض التي قد تلاحظها في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل:
1- ألم في الظهر
على الرغم من أن ألم الظهر والحوض هو أحد المشاكل الشائعة في الحمل، إلا أنّ الرحم المقلوب يزيد من شدة الألم.
2- صعوبة في تفريغ المثانة
في حالات نادرة جدًا، وإذا كان الرحم ينمو بشكل كبير إلى الخلف خلال فترة الحمل، فإنه يمكن أن يضغط على المثانة، مما يجعل من الصعب تفريغها وظهور مشاكل بولية.
3- وقت أطول في تحديد مكان الطفل
هناك احتمال ضئيل بأن يواجه الطبيب صعوبةً في العثور على الطفل باستخدام الموجات فوق الصوتية عبر البطن، ولكن ذلك يكون ممكنًا بسهولة عند التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل.
ما أسباب الرحم المائل؟
الرحم المقلوب هو تباين طبيعي في تشريح الحوض، حيث أن نسبة كبيرة من النساء يولدن مع رحم مقلوب أو يكتسبنه لاحقًا، وذلك لعدة أسباب مختلفة منها:
1- ضعف عضلات الحوض
بعد انقطاع الطمث أو الولادة، يمكن أن تصبح الأربطة الداعمة للرحم متراخية أو ضعيفة، ونتيجةً لذلك، يمكن أن يسقط الرحم ليصبح في وضع مقلوب.
2- تضخم الرحم
تضخم الرحم والذي يمكن أن ينتج بسبب الحمل، أو الأورام الليفية أو الورم الخبيث، يمكن أن يتسبب في الرحم المقلوب.
3- التندب أو الالتصاقات في الحوض
يمكن أن يتشوه الرحم أو الحوض بسبب الظروف التي قد تؤثر على تلك المنطقة، بما في ذلك التهاب بطانة الرحم أو العدوى أو الجراحة السابقة، وهذا النسيج الندبي يمكن أن يقلب الرحم إلى الخلف.
4- الأسباب الجينية
بعض النساء يولدن برحمٍ مقلوبٍ، ويكون السبب جيني وراثي، حيث تكون قريبات السيدة لديهن رحم مائل في أغلب الحالات..
طرق التشخيص
يمكن الكشف عن الرحم المقلوب بسهولة خلال اختبار الحوض الروتيني، سيقوم الطبيب بإدخال إصبعين في المهبل ليدفع عنق الرحم إلى الداخل قليلًا.
بعد ذلك يتم وضع اليد الأخرى على الجزء العلوي من البطن ويدفعها برفق لالتقاط الرحم بين اليدين، هذا يسمح للطبيب بكل مما يلي:
يشعر بالرحم لتحديد شكله وحجمه وموقعه.
يشعر بالنمو غير الطبيعي في جدار الرحم في حال وجوده.
يجب على النساء اللواتي يعانين من الألم أثناء ممارسة الجنس أو غيرها من أعراض الرحم المقلوب أن يقمن باستشارة الطبيب.
حيث يمكن أن تكون هذه الأعراض علامة على حالات أخرى أكثر خطورة، لذلك يلجأ الطبيب لإجراء اختبارات تشخيصية لتمييز هذه الحالة عن الأسباب المحتملة الأخرى.
علاج الرحم المقلوب في عيادة د قاسم شهاب
هناك عدد قليل من العلاجات التي تساعد في تصحيح وضع الرحم، التي تستخدم إذا كانت المرأة تعاني من أعراض حادة تتداخل مع حياتها الجنسية أو على الحمل، وتشمل هذه الخيارات التالي.
1- الفرزجة
وهي عبارة عن جهاز يتم وضعه في المهبل، ويساعد على دعم الجدران المهبلية والرحم وبنيات الحوض الأخرى.
يمكن أن يساعد في إعادة وضع الرحم إلى الوضع الطبيعي، وتعتبر الفرزجة إصلاحًا مؤقتًا، حيث أن الرحم سوف يعود إلى موضعه الأصلي بمجرد إزالتها.
2- الجراحة
بالنسبة لبعض النساء، يمكن بعملية جراحية تصحيح وضع الرحم، وتسمى هذه العملية بجراحة تعليق الرحم.
تعتبر إجراء خارجي ويمكن إجراؤها باستخدام أو بدون استخدام شبكة أو أربطة، وعادةً ما تحقق العملية نتائج ناجحة.
3- وضعية “الركبة الصدر”
على الرغم من أنها ليست حلًّا دائمًا، فإن جلب الركبتين إلى الصدر مع الاستلقاء، يمكن أن يساعد على تحريك الرحم مؤقتًا إلى وضع أكثر راحة.
الرحم المقلوب والجماع
إن وجود الرحم المقلوب لا يتعارض عادةً مع الإحساس أو المتعة الجنسية، ومع ذلك، يمكن أن يجعل الاتصال الجنسي مؤلمًا في بعض الحالات.
قد يكون هذا الانزعاج أكثر وضوحًا عندما يكون الجماع في وضعيات معينة، لذلك فإن تغيير الوضعيات الجنسية قد يقلل من هذا الانزعاج.
حيث يكون الرحم منخفضًا إلى حد ما، وبجانب المبيضين، بالتالي خلال الجماع، يمكن أن يضغط العضو الذكري على جدران المهبل ليسبب التصادم مع الرحم أو المبيضين،وهذا يمكن أن يسبب الألم أو الكدمات.
وإذا لم يساهم تغيير وضعية الجماع في تخفيف الألم، أو إذا لوحظ نزيف مهبلي بعد الجماع، فينبغي مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
الرحم المقلوب والحمل
تشعر العديد من النساء بالقلق من أن وجود الرحم المقلوب سيكون له تأثير على قدرتهن على الحمل، إلا أنّ وضعية الرحم لا تؤثر عادةً على الخصوبة.
قد يفكر الأطباء في ذلك إذا كانت المرأة تواجه صعوبات في الحمل، ولكن فقط بعد استبعاد الأسباب الأخرى المحتملة للعقم.
في الواقع، قد يؤدي الحمل إلى نزول الرحم إلى الخلف، وفي معظم الحالات، لا يوجد أي تأثير على المخاض أو الولادة.
بالتالي نجد أن الرحم المقلوب حالة صحية منتشرة لا تستدعي القلق، ولكن بجميع الأحوال يجب الاطمئنان على صحتك دوريًا.
ننصحك بزيارة الدكتور قاسم شهاب, استشاري جراحة المنظار المتقدمة و جراحة النسائية والتوليد. في مستشفى العبدلي, البوليفارد, الطابق 24 عمان-الاردن.